二十多年的肩周炎怎样治愈的？

2月前，普陀区王女士通过我治疗过的病友介绍找到我，讲述了折磨她二十年多年的肩周炎就诊的曲折经历。60岁的王女士二十多年前无原因出现左肩疼痛，肩关节活动受限，用力或活动加大疼痛难忍，夜间疼痛重，经常难以入眠。为此王女士不断去多家医院就诊，治疗效果并不满意。三年前的一天早晨，因用手撑床起床时左肩疼痛突然加重，立即到医院就诊，经核磁共振检查为肩袖损伤，在上海某三甲医院做关节镜手术治疗，术后疼痛有所缓解，肩关节活动仍无明显改善，夜间疼痛依然很重，睡觉不能向左侧疼痛肩关节躺，稍不注意碰到左肩关节就一阵剧痛难忍。近三年来不断到上海多家中西医大医院多科室就诊，被认为疑难杂症，采取的治疗也收效甚微。上海德济医院疼痛科董章利检查患者后发现，患者肩关节周围压痛明显，肩周多块肌肉不同程度萎缩，左肩活动明显受限，不能梳头系裤带等，对日常生活影响明显。在详细询问病情、检查肩部后，确定肩关节周围肌筋膜、肌腱无菌性炎症没有消除，并且有严重的韧带粘连、挛缩。因此给予消除炎症、解除痉挛、松解粘连、功能康复等综合治疗，一周后疼痛明显缓解，夜间疼痛消失，肩关节活动明显改善。一个月后，疼痛基本消失，肩关节活动接近正常范围，生活影响基本消除，患者十分满意。一个半月后左肩疼痛消失，活动恢复正常，肩周炎治愈。

那么折磨王女士二十多年的肩周炎是怎样治愈的？为何过去多方治疗都效果不佳，甚至关节镜手术后都没有明显效果？

我们首先了解肩周炎的病因及发病过程。肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间重，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性无菌性炎症。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的肩周肌肉萎缩等。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者慢性劳损所致。虽然是一种常见病，如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动，如果长期不愈，严重影响生活工作。

对于王女士来讲，之所以采用了如此多的治疗，包括关节镜手术，都没有取得明显效果，是因为都没有对她的疾病及功能、病因做细致分析、评估，只是针对某一方面采取不系统的单一治疗，尤其是没有功能评估及康复。甚至早期有医师告诉她不用治疗可以自己痊愈，长期不愈则被认为疑难病，出现两个极端。

因此，尽管肩周炎是常见病，如果没有得到及时有效治疗，也会长期不愈，严重影响患者的生活及工作，遭受严重痛苦。到专业科室，在医生全面细致的检查评估病情，实施综合治疗及康复，是肩周炎治愈的保障。