盐酸普萘洛尔治疗血管瘤注意事项

尊敬的患儿家长：

以下是口服心得安(普萘洛尔)治疗血管瘤的注意事项，请注意阅读，谢谢！

1、继续口服心得安：

服药剂量：随体重增加而增加，没吃或加量均应在医生的指导下进行，出院后继续口服心得安混悬液，一天三次。（一片心得安为10毫克，用10毫升温水化成10毫升心得安混悬液，浓度为1毫克/毫升）。如体重5公斤,1.5毫克/天/公斤 体重,则每顿2.5毫升，每天3顿。

服药时间：每日三次，在喂奶后服用，不在饥饿或空腹时服用，可以在清晨7点和中午12点及晚上5点喂奶后服用，或者等患儿自然醒，在喂奶后服用，避免溢奶时把药物吐出。如果患儿经常溢奶，不要补药物。避免让患儿空腹服用心得安，不可在患儿精神状态不好的情况下服用心得安。

2、服药前后注意观察对比患儿溢奶、精神、呼吸、脉搏及睡眠状况，注意观察患儿睡眠习惯改变以及睡眠期间吸奶习惯改变，尤其是夜间较长时间深睡没醒、睡眠期间长时间没有要求喂奶，可能发生低血糖，可喂葡萄糖或者喂奶，喂养后精神仍未好转立即到医院就诊，如果溢奶增加明显可进行药物减量（可以减到原剂量的2/3），如有低血糖表现如睡眠不醒、精神不好等不应让患儿服用心得安，怀疑患儿有低血糖可喂葡萄糖或者喂奶（应买葡萄糖备用），待患儿精神状态良好时再服药，服药后如有睡眠不醒、虚弱、精神萎靡、脉搏微弱、心跳减慢（非睡眠时低于90次/分钟），气急等不良反应，请立即就近当地医院急诊儿科就诊。

3、若患儿服药后出现呕吐，不应当补充服药，到下次服药时间应按原定剂量服用，千万不要一次服用双倍剂量，服药期间不要随意更改服药剂量，怀疑用药过量，请立即到当地的急诊儿科就诊。

4、如患儿发生较长时间烦躁，持续哭闹难以入睡，长时间睡眠不醒、虚弱、精神萎靡、脉搏微弱、心跳减慢、长时间四肢冰凉、气急、哮喘、支气管炎、严重感冒、高热或其它呼吸道疾病，精神萎靡，过敏症、进食明显减少、腹泻时应逐渐停服心得安（可以第一天3顿，第二天2顿，第三天1顿，第四天停药）并及时就近到当地医院急诊儿科就诊。对急诊科医生的提醒：心得安（普萘洛尔）属于β-受体阻断剂的药物，本品有减慢心率和降低血压的作用，用药过量可能导致低血糖、心跳减慢、低血压、呼吸抑制、加重支气管哮喘、心衰、肺水肿，建议急诊时检测血糖、心率、血压、脉氧、血生化、心肌酶、肌钙蛋白、肝肾功能（其中血糖、心率、血压必查）