甲亢治疗最好的办法是什么？

Graves病甲亢主要有三种治疗方法，包括内科抗甲状腺药物（ATD）治疗、核医学科131I治疗、外科手术治疗。

内科ATD治疗是比较温和的，治疗过程中能及时调整药量。缺点首先是治疗时程长，通常需规范治疗1-2年，常常难以坚持；治疗期间， ATD可引起肝、肾功能及造血系统的损害且一旦发生伤害较大。ATD治疗的另一个不足是停药或减量时甲亢易复发，有报道ATD治疗的复发率在40-60％左右。

碘-131治疗方法简便，通常仅服用一次碘-131，甲亢症状在治疗后4周左右开始好转，一次治疗有效率高达95％以上，治愈率79％左右。碘-131治疗不会引起肝、肾功能及造血功能的损害。因此适于那些由于ATD治疗引起肝、肾功能异常或血细胞降低的甲亢病人的治疗。有些碘-131治疗半年后症状无明显改善或缓解不全的病人，可再次进行碘-131复治。碘-131治疗的一个主要并发症是甲减，早期发生的甲减通过甲状腺激素替代治疗后，一部分人可恢复正常，不能恢复的甲减只要每天简单地补充甲状腺激素替代治疗。

手术治疗通常采用甲状腺次全切除术治疗甲亢，其缓解甲亢症状迅速，尤其适于甲状腺明显增大伴突眼以及甲亢伴有结节的病人，但其不足是有创伤；个别情况下可能造成喉返神经受损、甲状旁腺功能低下等手术并发症。术后仍有部分病人甲亢复发或出现甲减。