灰指甲一开始常常表现有手癣或者是足癣的患者，容易导致灰指甲的发生。首先从甲的侧缘或者是前缘浸入，沿甲板先后发展，形成松脆的角蛋白碎屑，堆积于甲下，使甲增厚凹凸不平，翘起，甲板与甲床分离，前缘如虫蚀状，残缺不整，久之甲板全部被破坏。有的患者是不整形的一些白色混浊斑，久者常致甲板变形、增厚、变脆，一般无自觉症状。有的患者可以发生甲沟炎，病程缓慢，如不及时治疗的可以多年不愈。
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