因为一部分亚急性甲状腺炎的症状不典型,所以很容易被误诊,经常被误诊的疾病有以下四大类:
第一、上呼吸道感染,患者常于受凉后出现发热、咽痛、四肢酸软,以及全身乏力等症状,体温常在37-39℃之间,血常规检查也可以看到白细胞轻度升高,血沉加快,所以常被误诊为上呼吸道感染,但是抗炎、抗病毒治疗好转后还会反复,大多数人以颈部变粗再次就诊。
第二、甲状腺肿物,实验室检查可以见到血沉的加快、白细胞的升高,甲状腺功能提示典型的甲状腺功能亢进症,触诊检查经常发现双侧的甲状腺不对称性的一个增大,甲状腺放射性核素扫描提示甲状腺显影差或者不显影,也就是所说的分离现象,是鉴别诊断的一个关键点。
第三、肠炎,有部分患者经常在秋季受凉后以发热、腹泻起病,容易被误诊为肠炎,但常在腹泻好转后出现心率加快或甲状腺肿大,并伴有颈部疼痛的症状。
第四、耳鼻喉疾病,患者表现为发热、耳部疼痛,容易被误诊为中耳炎,检查外耳道内无红肿、溢脓,以及鼓膜异常,询问病史可以有颈部疼痛的症状,转头或吃饭可以使疼痛的症状加重。
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