中医如何治疗心衰病

中医心衰指心体受损、脏真受伤、心脉气力衰竭所致的危重病症。心衰指因心病日久、阳气虚衰、运血无力或气滞血瘀、心脉不畅、血瘀水停，以喘息心悸、不能平卧、咳吐痰涎、水肿、少尿为主要表现的脱病类疾病。相当于西医学所说的心力衰竭。中医治疗原则是：权衡缓急，补虚泻实。宜先补益心气，温养心阳，养心为本，兼顾五脏。其次活血化瘀，贯穿全程，结合理气、化瘀、利水、逐饮，注意消除病因，坚持防治结合。

心衰辨证分型如下：

1、气虚血瘀证：多见心悸、气短、神疲乏力、自汗、动则尤甚，甚则喘咳，唇甲青紫，甚则颈脉青筋暴露。胁下积块，舌紫暗或有瘀斑，脉沉细涩或结代；治法宜养心补肺，益气活血，方选保元饮；

2、气阴两虚证：心悸、心烦、失眠、气短、体瘦乏力，面白无华，唇甲色淡，口干咽燥，小便短赤，甚则潮热盗汗，尿少肢肿，舌暗红，少苔或无苔，脉细数或虚数；治法益气养阴，活血化瘀，方选生脉饮和血府逐瘀汤；

3、阳虚水泛证：心悸怔忡，气短喘促，动则尤甚或喘坐不得卧，精神萎靡，乏力懒动，腰膝酸软，形寒肢冷，面色苍白或晦暗，肢体浮肿，下肢尤甚，甚则腹胀脐突，尿少或夜尿频多，舌淡苔白，脉沉弱或迟；治法宜温阳、活血、利水，方选真武汤；

4、痰饮阻肺证：喘咳气急，张口抬肩，不能平卧，痰色白或黄稠，心悸烦躁，胸闷胀满，面青汗出，口唇青紫，舌质紫暗，舌苔厚腻，或白或黄，脉弦滑或数。治法宜温化痰饮，泻肺逐水，方选苓桂术甘汤和葶苈大枣泻肺汤；

5、阴竭阳脱证：心悸喘憋，不得卧，大汗淋漓，四肢厥冷，呼吸急促，张口抬肩，尿少或无尿，颜色紫绀，唇甲青紫，舌淡胖而紫，脉沉细欲绝或浮大无根；治法宜益气回阳固脱，方选参附注射液、四逆加人参汤。