严重的胃溃疡建议首选质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等药物，必要时联合胃黏膜保护剂如磷酸铝凝胶、胃铋镁、铝碳酸镁等药物，也可以联合抑酸剂如碳酸氢钠片等。在治疗严重胃溃疡之前，需要完善幽门螺旋杆菌的检测，如幽门螺旋杆菌阳性，可以导致溃疡愈合减慢，因此需要进一步根除幽门螺旋杆菌的治疗，需联合两种抗生素如阿莫西林及克拉霉素等治疗。在用药前要注意患者的药物过敏史，吸烟、饮酒史以及既往疾病史等情况。
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