心肺运动试验禁忌症

心肺运动试验的禁忌症主要包含两方面，绝对禁忌症和相对禁忌症。

绝对禁忌症主要是指病人在这种情况下绝对不能做心肺运动试验，其主要包括以下几方面：

1、急性心肌梗死、不稳定型心绞痛以及严重心律失常：比如病人有频发室早、室速等情况绝对不能做；

2、昏厥史：如病人有晕厥、短暂意识丧失的情况也不能做；

3、心内科常见感染性心内膜炎活动期：严重主动脉狭窄，急性心衰、急性肺栓塞或肺梗死，以及下肢血栓；

4、若病人是夹层动脉瘤也不能做；

5、呼吸科疾病：比如没有控制的哮喘、急性呼吸衰竭以及严重低氧血症，即病人在静息时或在休息时，血氧饱和度比较低，小于85%；

6除心肺疾病外其他可能影响运动表现或可能因为运动而加重的功能障碍，包括感染、肾衰竭、甲亢等；

7、病人是心理疾病或智力障碍，这时就没办法配合医务人员进行运动心肺试验。相对禁忌症包括以下几个方面：

1、左主冠状动脉狭窄：即病人是左主干病变，这时如果做心肺运动试验，发生猝死的风险比较大；

2、中度狭窄性心脏瓣膜疾病，包括二尖瓣、主动脉瓣等；

3、重度高血压，主要指收缩压大于200mmHg，此时如果让病人做风险也比较大。首先要把病人血压控制下来然后再做；

4、恶性程度较小的心律失常以及高度房室传导阻滞，病人心率非常慢；

5、肥厚型心肌病以及有明显症状的重度肺动脉高压。