帕金森如何检查？

除了医生给病人的相关查体也算一个检查以外，还通过一些辅助的检查进一步验证和排除。我们常用的有头颅核磁，如果是早发型的帕金森，尤其是青少年的帕金森，一定要看一下眼底，要排除肝豆状核变性这个疾病，包括要给病人查智能筛查也很重要，对于青少年型的帕金森病，还有一个很重要的检查，就是基因的检查。当然随着现在的医疗技术发展得很快，实际上我们还有一个比较高级的检查叫PET的检查，这种是通过了解多巴胺缺失的程度，DAT叫多巴胺能，多巴胺转运蛋白，叫DAT-PET，还有DAT受体的检测，这个费用可能比较昂贵，病人可以根据自身条件选择。PET的检查主要对帕金森病和非帕金森病去鉴别，但是有一些时候帕金森病里面有一个很重要的分支叫帕金森综合征，就是其他的疾病，它的临床表现也很类似于帕金森病，像临床常见的多系统萎缩、进行性核上性麻痹，也叫PSP，或者路易体痴呆。这类病人，其实PET检查的结果可能和帕金森病有类似的地方，所以只能作为一个参考，但是PET的检查对帕金森病和单纯的良性震颤，是有很好的鉴别的意义。有一句话是说“不是每种牛奶都叫特伦苏”，也不是每种手抖都叫帕金森，如果有一些病人临床经常见到抖很多年，但是也没有帕金森其他的表现，动作慢这些，病人很想知道自己会不会得帕金森病，这时候做一个DAT的PET可能就有很好的鉴别意义。老年龄有一些药物会加强幻觉，或者出现记忆力的下降，如果是药物导致的，还是病人自身有这种智能的问题，这个需要通过面诊，并且通过相关的辅助检查进一步验证的，所以这些检查还是必要的。总结来说就是头颅核磁、智能筛查，包括一些必要的肝肾功能、甲状腺功能的检测，主要是这几个部分。