过敏性鼻炎和支气管哮喘的区别

俗话说“秋天到，鼻炎闹”，每到秋高气爽的时节，也就到了过敏性鼻炎患者遭罪的季节。鼻炎是非常多的，可能一个普通感冒就是鼻炎，普通感冒是病毒感染引起的鼻粘膜炎症。而我们现在所说的过敏性鼻炎需要检查过敏原等才能确诊。一般感冒后的病毒感染、细菌感染导致的鼻炎属于急性鼻炎。还有一些反复的急性鼻炎转变为慢性鼻炎主要是表现为鼻阻、通气差。另外还有干燥性鼻炎。过敏性鼻炎分为轻中重度，还有间歇性和持续性。

哮喘患者同时伴有过敏性鼻炎的比率大约有78％，而在普通人群里大约只有15％左右。过敏性鼻炎患者中伴有支气管哮喘的有38％，而在普通人群中只有2％～5％。因此，过敏性鼻炎和哮喘之间联系是很密切的。呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道，如咽喉以上的部分称为上呼吸道，喉以下的部分称为下呼吸道。过敏性鼻炎的发生原因是过敏原引起的鼻腔过敏炎症反应，过敏性哮喘也是由过敏原引起的炎症反应。这些过敏原包括尘螨、霉菌、花粉、宠物等。过敏性鼻炎和过敏性哮喘实际上就是过敏反应发生在不同部位。因此，有人提出“同一个气道，同一种疾病”的概念，表明过敏性鼻炎与支气管哮喘都是同一种炎症性疾病，强调呼吸道炎症性疾病的整体性概念。

对于过敏鼻炎和哮喘的治疗首先要明确过敏原，避免接触过敏原，常见的过敏原是尘土、螨虫、真菌、动物皮毛、羽毛等。再就是治疗一定要正规、系统。哮喘有很多诱发因素，其中过敏性鼻炎就是一个很重要的问题。典型哮喘容易识别，对于一些非典型的哮喘我们应该提高警惕，比如有的患者经常感冒，然后接着就是咳嗽，患者并不认为自己是哮喘，从呼吸科角度称之为咳嗽变异性哮喘。一旦患病，在医生的指导下采取全身和局部抗过敏药物治疗，包括抗组胺药(口服或鼻内使用)，鼻用或/和吸入糖皮质激素药物，白三烯受体拮抗剂等综合治疗措施。需要强调的是一定要在医生指导下使用鼻喷激素和/或吸入激素。对于秋季过敏性鼻炎，在发病前两周左右应用鼻喷激素，可以起到很好的预防作用。

过敏性鼻炎患者的过敏体质与基因有关，所以过敏性鼻炎要彻底治愈很难。脱敏治疗时比较有前途的治疗方法，比如有的患者只有一种过敏原，那么就针对某一种过敏原进行治疗，但是有些患者是多种过敏原过敏，就要找出1～2种主要致敏原进行治疗，若选对了致敏原，脱敏疗法的效果是不错的。哮喘方面的脱敏治疗也叫做特异性免疫治疗，从世界卫生组织的研究看来，脱敏治疗对于哮喘是有益的，但是前提是用标准化的致敏原疫苗来进行脱敏治疗。