狼疮性肾炎的肾脏表现差异很大。
可以有无症状性的蛋白尿和血尿，患者可能需要经过体检才能发现有血尿和蛋白尿，而没有任何如浮肿等症状或不适的感觉；也可以表现为高血压，肾病综合症，急性肾炎综合症等，这种情况患者通常有大量的蛋白尿、血尿、浮肿明显和肉眼血尿等。
另外还可以出现肾功能的损害，表现为血肌酐和尿素氮等指标的升高。
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