穴位注射与火针点刺治疗面肌痉挛

1、临床资料

全部126例病人均来于本院针灸科门诊，按随机抽样与患者志愿的原则进行分组。观察组94例，其中男31例，女63例。男女1:2.年龄：最大68岁，最小35岁。平均年龄42岁。.病最长4.5年，最短35天。平均病程约524天。单纯眼轮匝肌抽搐51例，占约54.2％。合并阵发性不规则的一侧眼轮匝肌或双侧眼轮匝肌及口角抽动的43例占45.8％。对照组32例，其中男14例，女18例。男女1：1.28.年龄：最大69岁，最小32岁。平均年龄41.5岁。.病最长4.3年，最短31天。平均病程约539天。单纯眼轮匝肌抽搐17例，占约58.1％。合并阵发性不规则的一侧眼轮匝肌或双侧眼轮匝肌及口角抽动的15例占约41.9％。

2、治疗方法

观察组：用三磷酸腺苷针10 mg,、维生素B12针500mg,、利多卡因针2.5ml。用5me口腔科专用针管注射太阳穴、翳风穴，各2.5ml。用火针点刺下关、地仓、牵正、四白、凤池、迎香等穴。穴位注射三日一次，火针点刺隔日一次。三十天为一疗程。

对照组：取穴：太阳、下关、地仓、牵正、四白、阳白。并按中医理论辨证加减。风寒型加合谷。脾胃虚弱型加凤池、足三里、三阴交。阴虚阳亢型加太冲、太溪、翳风。日一次，十次为一疗程。休息五天后，开始第二疗程。三个疗程为一个治疗期。

3、观察方法

3.1.疗效评定标准：

治愈：患侧面部无牵拉抽动，随访半年无复发。显效：面部牵拉抽动麻木基本消失，在气候、情绪变化时偶有发作。好转：患侧面部牵拉抽动明显减少，痉挛持续时间缩短，相邻两次痉挛发作间隔明显延长。无效：症状无明显变化(1)。

3.2.观察项目

显效时间、显效、好转率，治愈率。疗效时间随访观察。

4、治疗效果

观察组，平均显效时间为32分钟。显效32例，约占32.2％。好转35例，约占37％。治愈14例，约占15.8％。无效6例，约占15％。疗效时间随访观察：疗效维持时间平均189天。

对照组：平均显效时间为30分钟。显效12例，约占37.5％。好转9例，约占27.8％。治愈7例，约占21.7％。无效4例，约占13％。疗效时间随访观察：疗效维持时间平均45天。

两组比较：显效时间、显效、好转率，治愈率这四项上，差异不太明显，但在疗效维持平均时间上观察组明显好于对照组。