如果发现右上腹疼痛，主要考虑以下几种原因：
1、胆囊疾病：最常见的就是胆囊结石，伴胆囊炎。如果是急性炎症，就是阵发性的绞痛不适，如果是慢性的炎症，就是隐痛、不适，而且疼痛可能会向右肩背部放散。
2、胆道疾病：比如胆总管结石，也可能是胆总管的恶性肿瘤、胆总管囊肿等。
3、结肠病变：可能是炎症、肿瘤，一般是结肠肝区的部位，才会出现右上腹部的疼痛。
如果发现右上腹痛，对于其具体原因导致，建议及时到正规的专科医院，进行系统的检查，来明确诊断。
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