原发性心肌病是指没有任何原因的心肌疾病，即心肌明确了产生疾病，出现心功能衰竭，但找不到任何原因。
原发性心肌病没有比较好的治疗方法，最基础的是常规药物治疗，比如ACEI类药物、β受体阻断剂、螺内酯等，包括诺欣妥类药物，药物是基础治疗，但药物的基础治疗只能延缓心肌疾病进展。
对于严重原发性心肌病出现心衰的患者，可使用强心药或者利尿药，减轻心脏负荷，改善症状，药物已经无法控制症状时，说明处于顽固性心肌病，即终末期，可根据心脏形态或心脏心电发生程度进行器械性植入治疗，即心脏再同步化治疗，在心肌里植入三腔起搏器，可在一定程度上增加心脏的收缩功能，使血流动力学更协调，但也改变不了整个疾病的预后，到终末期只能是心脏移植。
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