耳内镜技术在鼓膜修补术中应用

中耳炎和外伤是导致鼓膜穿孔的最常见原因。大部分长期不愈合的鼓膜穿孔需要修补以改善听力，防止中耳炎反复发作和胆脂瘤形成。传统鼓膜修补手术是在显微镜下进行，该种手术方法的优点是手术者有立体视觉，缺点是因为显微镜的线性视野，导致部分穿孔尤其是鼓膜前部的穿孔手术者无法看清全貌，因此多需耳后或耳内切口牵拉外耳道软组织，甚至需要磨除部分外耳道的骨质，才可以完全暴露穿孔部位去修补，增加了患者的副损伤，术后疼痛较重，恢复时间也长。首都医科大学宣武医院耳鼻咽喉-头颈外科丁秀勇

耳内镜鼓膜修补技术是通过一个直径3-4mm的内窥镜经外耳道进行操作，与显微镜下鼓膜修补相比具有以下优势，首先因为在外耳道内操作，不需要剪掉耳朵周围头发，取修补材料切口也在发际内或者耳屏后，外观没有可见瘢痕，适合对外观要求较高的患者；其次，因为内镜的广角视野优点，方便手术者了解听骨链和咽鼓管鼓室口情况，对提高听力和防止再次穿孔技术上更具优势；第三，手术在外耳道内操作，创伤小，不需要牵拉周围组织，创伤小，疼痛轻，恢复更快。