餐后即要排便是怎么回事？

在门诊接诊的病例中，有不少患者抱怨每天要解三四次大便，尤其是餐后马上有便意，排大便有窘迫感，餐后即要腹泻，部分伴有腹痛。这是一种什么情况呢？

其实这是一种疾病。绝大多数属于功能性胃肠病――“肠易激综合征（IBS）”的一种特殊表现，目前教科书没有给它制定一个疾病的名称，我暂且称之为“胃结肠反射亢进”。所谓功能性胃肠病，简单地解释，就是包括胃肠镜检查在内的各种检验检查都发现没有什么问题、主要由胃肠运动异常、胃肠感觉过敏导致的一系列胃肠道症状。

胃结肠反射亢进，对于腹泻型IBS患者是常见的。

胃结肠反射亢进是如何形成的呢？在这样一部分大便次数增多、餐后即要排便的患者，存在着一种胃――中枢――结肠反射增强的过程。食物进入胃腔后，信息上传中枢神经系，再向下发送肠迷走反射，整个过程神经电信号是逐级放大的，从而导致结肠出现强烈的集团收缩。对这些患者进行结肠动力检测发现，餐后结肠高幅突发波的波幅和持续时间比正常人明显增加。表现出来的症状是便意产生快，大便窘迫感、甚至腹泻、腹痛。通常腹痛在排便后可缓解。部分患者出现体重下降，消瘦，因治疗效果不佳，心理负担不断加重。