小儿多汗是怎么回事？

要注意佝偻病也就是我们平常所说的“缺钙”的可能，如果伴有低热、食欲减退、消瘦，要注意结核的可能，10岁以上的儿童多汗伴有消瘦、怕热、食欲亢进、手发抖，要小心甲亢的可能，发现小儿身体的一侧多汗应注意可能有脑部病变。生理性多汗是不需要担心的，只是和小孩的交感神经比较兴奋有关，只要注意睡觉时盖好衣被，不要受凉感冒即可。在实际生活中，病理性多汗的情况毕竟是少见的，大部分家长所面临的都是生理性多汗的情况，有些孩子在某个阶段容易多汗，更多孩子是在感冒发烧缓解后出现的多汗，

那么我们中医是怎么看待这个多汗呢？

首先，我们先讲一讲中医对“汗”的认识。中医认为汗是人体五液（汗、涕、泪、涎、唾）之一，属于津液，并非人体新陈代谢产生的糟粕物质。一般而言，人体内的津液出于腠理（皮肤、肌肉的纹理），就叫做汗。津液是什么呢，津液就是机体一切正常水液的总称，那么津液是从哪里来的呢，津液来源于饮食水谷，经过小肠、脾胃等脏腑的协同作用，去掉糟粕，所留下的精华物质就是津液，津液主要有滋润和濡养的功能，如润泽浅表的皮毛、肌肉，滋润深部的脏腑，充养骨髓和脑髓，润滑眼、鼻、口等孔窍，滑利关节等，汗来源于津液，所以《素问评热病论》说：“汗者精气也”这一点不为过，出汗，其实是人体自己调整阴阳平衡的一种方式，过量的汗出是对人体有损伤的，一方面，小儿多汗会引起阳气外泄，津液耗伤，导致肌肤腠理疏松，气血虚弱，机体抵抗力低下，外邪乘虚而入，引起反复呼吸道感染，很多呼吸道感染恢复期的孩子再次感染，就是和这方面因素有关系，另一方面，《内经》中说汗为心之液（《素问宣明五气论》五脏化液，心为汗），汗出过多会伴有心神的衰弱，很多多汗的孩子可能睡眠也不太深，容易惊醒、多梦，并且平时的胆子偏小一点。

那么，怎么才能不让汗出这么多呢，我们首先得知道多汗的机理，中医的书籍、课本上都会写得比较复杂，分析很多原因，比如表虚不固、营卫不和、气阴两虚啊，概括起来简单点说，我们体内，都运行着中医理论所讲的“气”，气是无形的，但人体的生命活动却与气有着极为重要的关系，气的运动方向可以向上向外，也可以向下向内，津液的分布流动也是和气的流动有关的，汗出其实就是气升散的力量超过了敛降的力量，我们要止汗，就要把气收回来，中医理论中，中药有很多收敛的药物，像浮小麦、五味子、五倍子等等，使用这些药物有些急则治标的意思，但没有解决根本问题，我们前面说过，很多疾病恢复期的孩子容易出现多汗的情况，这些孩子往往由于疾病本身的耗伤，或者滥用抗生素、苦寒清热的药物，损伤了脾胃中气，气虚后就没有力量控制汗液的排泄，加之皮肤腠理病后松懈，更容易汗出，另外长期汗出，会导致阴精的损伤，并耗伤心神，所以要解决根本问题，就要注意调补脾胃，润养阴精，滋养心神，中药中可以用于食疗的我比较推荐山药，比较柔和，不容易滋腻上火，适当的用一点山药，滋润的同时还可以养胃，加上补气的黄芪熬粥，调养一段时间，即使不用收敛的药，慢慢的汗也会少下来，况且小孩在生长发育过程中，是升发之气，稍稍收一下就可以了，不能收的过于猛烈。另外那些心神耗伤明显的孩子，可以加上酸枣仁，滋养心神，改善睡眠。那么我们讲了半天虚汗，多汗有没有不是因为“虚”的原因呢，不是虚的病证，在中医里面叫实证，小儿多汗有没有实证呢，肯定有，这种实证一般见于平常营养补充的比太好的孩子，也就是积食比较重，导致湿热内阻，好像有一个小蒸笼在身体里面，把汗都给蒸出来了，一般都会有肥胖、口臭、大便酸臭、舌苔厚腻这些表现，这种孩子就要注意消食导滞，把里面的实热化掉。

综上所述，小儿多汗尤其是疾病恢复期的自汗、盗汗，是需要引起重视的，必要时可予以中医调理，对于疾病后期的康复和预防再次感染有着非常重要的意义。