双颈动脉硬化斑块的治疗

双颈动脉硬化斑块需要分以下几个方面：

第一、单纯的双颈动脉斑块，称之为有动脉硬化，如果病人是没有症状，所谓就是头晕、视物不清等症状，单纯动脉硬化是不需要吃他汀类降脂药物的，需要每年定期复查超声看斑块的大小有没有进展，还要监测血脂，看看血脂的水平。不吃药的这类人是一定没有其它的病，比如高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞、肾脏病等。

第二、有高血压合并动脉硬化疾病的病人，就存在着有危险因素的问题，如果存在着心血管的危险因素，再加上高血压还有血脂异常的问题，这类人群一定要吃他汀类降脂药，稳定斑块，消除炎症因子的影响，这类人群可以暂时不用吃阿司匹林。

第三、有冠心病、脑血管疾病或者是糖尿病合并有颈动脉斑块，这部分人群是一定要强化降脂治疗，应用他汀要把LDL-C控制在1.8mmol/L以下，同时还要吃阿司匹林抗凝，作为心血管的一级或者二级预防。

第四、有双侧颈动脉斑块，同时还出现了颈动脉的狭窄，这部分人群要根据狭窄的程度，要去找血管外科来看是否需要做斑块的剥脱术，或者需要不需要进行血管内的支架治疗，这需要外科大夫进行进一步的评估，这类人群从内科角度来说，是一定要吃他汀类的和阿司匹林的用药，这类人群要提防脑梗塞、脑缺血的发生。