肺炎是指终末气道肺泡和间质的炎症，其病因包括有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏和药物毒性等。通常所说的肺炎都是指由病原微生物导致的肺部感染性炎症，影像学上CT表现根据病原菌的不同，可以出现磨玻璃样变、肺纹理增粗或者大片实变，以及小点片的渗出，以及粟粒状的阴影等。如果是病毒感染，因为累及了肺间质，还可以出现小叶间隔增厚、支气管与细支气管壁增厚等表现。
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染性疾病，CT表现分为原发综合征，为肺门和纵隔的淋巴结肿大。急性血行播散型肺结核，为肺野内多发性分布均匀、密度均匀、大小均匀的粟粒状阴影，沿血管走行。亚急性和慢性血行播散型肺结核，主要表现为粟粒病变为主，夹杂斑片状、结节状、索条状的阴影。继发性肺结核在CT表现上形态比较多，既可以出现树芽征，也可以表现为小结节，还可以出现空洞或者实变影，也可以有小叶间隔增厚等改变，这些改变也可以同时出现。另外还有干酪性肺炎以及结核球等改变，因此临床上有的时候肺炎和肺结核的影像改变，有重叠、相互需要鉴别的地方，明确诊断还需要借助临床的检查，以及患者临床表现等加以区别。
