如何及早发现前列腺癌？

当老年男性出现排尿症状时，大家多数会想到前列腺增生，这是老年朋友比较熟悉的疾病。但提起前列腺癌，却知之甚少。前列腺癌一般在50岁以后发病，95％发生于60岁以上的老年男性，发生率持续的随年龄增长而增加。

前列腺癌早期多无任何症状，即使有所不适，也不足以引起病人的重视。当肿瘤肿大压迫尿道时，又往往与前列腺增生相混淆。在我国约80％的病人首先发现远处转移灶，然后才发现前列腺癌。此时病变已属晚期，预后不良。

那么怎样才能早期发现前列腺癌呢？

1、直肠指检。

这是最简单、最经济和实用的方法。通俗的讲是通过医生的食指触摸前列腺，可以发现很多无症状的前列腺癌患者，可获得早期诊断和治疗的机会。如果发现有前列腺结节，则怀疑有前列腺癌的可能，应该进一步接受前列腺穿刺活检以确诊。

2、血清前列腺特异性抗原(PSA)检查。

正常情况下血液中的PSA不高(不高于4ng/ml)，当前列腺癌及其他前列腺疾病状态时升高，目前是筛查前列腺癌最敏感的瘤标。

病人检查前避免接受刺激前列腺而引起PSA身高的检查或操作，如前列腺按摩、膀胱镜检查、导尿、经直肠超声波检查、前列腺穿刺活检和经尿道前列腺切除术等。如果PSA升高，应复查一次，如果仍然升高，且排除明显是因为炎症或其他影响因素导致者，则怀疑有前列腺癌的可能，应该行前列腺穿刺活检。

3、直肠超声波检查。

也就是将超声波的探头像直肠指检一样放入直肠，没有任何损伤和只有轻微不适。此项检查对血清PSA有升高作用，因此应该在抽血后进行。

如果病人直肠指检摸到结节、血清PSA升高或超声波检查发现可疑病灶都应该接受经直肠前列腺穿刺活检。这是最终确诊前列腺癌的手段。

通过有机结合采用直肠指检、血清PSA和直肠超声检查三步曲，多数前列腺有望早期或较早期得以发现而受益，获得根治治疗的机会。