感冒的患者出现咳嗽、痰中带血或者咯血,通常提示上呼吸道感染的同时,伴有下呼吸道感染或者下呼吸道、肺部、胸部的疾病,导致患者咳嗽、咳痰、痰中带血。为了进一步排查,当感冒的患者出现咳嗽、痰中带血或者咯血时,需要做胸部CT,必要的时候做纤维支气管镜,因为在咳嗽、痰中带血或者咯血的疾病中,大致分为两大类,一大类是感染性疾病,另一大类是非感染性疾病。
在感染性疾病里,支气管扩张伴咯血,支气管炎可以出现咯血,结核杆菌感染导致的肺结核可以出现咯血,肺部真菌感染也可以导致咳嗽、痰中带血。非感染性疾病中,支气管肺癌可以导致咳嗽痰中带血或者咯血。因此,为了进一步排查,必须要做相应的各种检查,具体明确每一个患者感冒,同时咳嗽、痰中带血的原因。需要依据临床症状、伴随体征、胸部X线,必要的时候通过纤维支气管镜等,进一步明确咳嗽、痰中带血的原因。
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