马蹄翻足应该怎么矫正？

马蹄足如果得不到及时缓解，有可能会造成踝关节挛缩、下肢不等长、骨盆倾斜、脊柱侧弯等继发问题。

为什么要用石膏固定？石膏固定的主要目的是为了维持和固定矫正后的位置，逐渐恢复足部原来的正常形态。

温馨提示：石膏固定一般为4-6周，不可过早去除。

首先带大家了解马蹄翻足的诊断依据包括哪些？

诊断依据：

1、婴儿出生后即有一侧或双侧足部跖屈内翻畸形。

2、足前部内收内翻，距骨跖屈，跟骨跖屈内翻，跟腱、跖筋膜挛缩；前足变宽，足跟变窄圣，足弓高，足外缘凸起；外踝偏前突出，内踝偏后且不明显。

3、站立时足外缘负重，严重时足背外侧负重，负重区产生滑囊及胼胝。

4、单侧畸形，走路跛行；双侧畸形，走路摇摆。

5、X线摄片显示距骨与第一跖骨纵轴和跟骨与第4、5跖骨纵轴不平行而形成夹角；距骨与跟骨纵轴夹角小于30°(正常为30°～35°)

石膏固定注意事项：

1、注意保证石膏足够的时间，不能过早去除外石膏固定。

2、注意保持石膏绷带的松紧度。

3、进行功能锻炼时注意其运动量，以锻炼不感疲劳为度。

马蹄内翻足的形成：主要由于足部肌力不平衡所致，即内翻肌（胫前肌及胫后肌）强而短缩，外翻肌（腓骨肌）弱而伸长，跖屈肌（小腿三头肌）强于足背屈肌（胫前肌）。肌肉的不平衡久之形成骨关节畸形，在畸形的基础上负重造成畸形更加严重。

术前准备：

1、根据患者肢体调节好外固定器框架消毒备用。

2、常规备皮。

3、心理护理。

健康指导

1、不可在石膏表面放置重物，以免石膏断裂、变形。

2、向患者及家属指导固定部位的功能锻炼，防止患肢肌肉萎缩。

3、注意观察肢体血液循环障碍的先兆表现。

4、保持石膏透气。

先天性马蹄翻足是常见的先天性足畸形。由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。以后足马蹄、内翻、内旋，前足内收、内翻、高弓为主要表现的畸形疾病。男性发病较多，可为单侧发病，也可双侧。小编此次收集的病例为先天性马蹄内翻足。

石膏固定后的护理措施

1、患肢下放垫抬高，高于心脏水平约20cm促进患者血液和淋巴回流，预防或减轻患者肢体肿胀。

2、检查患者石膏边缘的皮肤，观察皮肤有无红肿，摩擦伤等表现。

3、密切观察患肢远端血液循环，患肢感觉和运动情况，如患肢有剧痛、麻木、皮肤颜色苍白或变紫，应立即拆除石膏，紧急处理血运障碍。

4、如有血渗到石膏表面时，可将血迹边界做好标记，并注明时间，以便日后观察出血是否继续。

5、如石膏内散发有异臭味，表明石膏内有可能有压疮乃至伤口感染，应及时给予相应的处理。