脑血管堵塞的治疗包括急性期的血管再通治疗、抗血小板改善循环治疗，以及针对长期慢性狭窄所进行的血管内治疗。在发病4.5小时之内可以进行静脉溶栓，以获得血管再通，在4.5-24小时之内可以在影像学的指引下进行支架取栓治疗，以获得血管再通。
如果发病超过24小时，在两周之内可以应用抗血小板、改善循环、脑保护的治疗，比如应用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板，应用银杏叶制剂、长春胺制剂、水蛭、地龙等中药改善循环类药物，应用依达拉奉进行脑保护治疗等等。如果患者有长期慢性的狭窄，在评估了脑血流灌注后，可以应用支架成形术或者搭桥术来解决长期远端灌注低的问题。
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