小孩白细胞20000严重吗

小孩外周血象白细胞超过20000/L ，是不是严重的情况，有时要结合小孩的具体情况做一些分析，白细胞增高通常跟感染是有关系，医生常在白细胞指标周围衡量，鉴别细菌感染、病毒感染的一项参考指标，当然白细胞增高跟感染的严重程度是有一定的相关性。所以医生有时候也比较重视白细胞增高，但是医生更重视是白细胞增高背后的病因以及小孩临床的具体情况，比如有一些小孩白细胞很高，但是小孩精神各方面都蛮好，大便里面可能出现脓血便，查大便可能就是一种菌痢，可能就是普通的菌痢，给予积极抗感染治疗就好了。

有一些小孩可能白细胞增高的同时面色很难看，有嗜睡，有对外界的反应比较淡漠，好像有呕吐，就要考虑是中枢神经系统感染，这种情况可能就要做腰椎穿刺协助诊断，而且要给予积极的治疗。当然也有一些小孩，比如白细胞增高可能就是一过性、暂时性的，比如呕时诱发，有时候经过抗感染治疗，呕吐的情况好转了，白细胞复查一下也就好转了。对小孩临床上面有时候白细胞增高，医生就是要做一些分析，更注重的就是要看小孩的具体情况以及要加强随访。