什么样的患者应该动脉支架治疗
症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄70%的患者病变动脉供应区1年卒中复发率高达23%,而狭窄70%的患者其同侧卒中发生率明显降低(10%)。目前上没有资料支持非症状性颅内狭窄的患者的介入治疗,因此狭窄≥70%的症状性颅内动脉狭窄的患者最可能从介入治疗中获益。
什么时候介入治疗最好呢?
与症状性颈动脉狭窄患者相似,目前资料显示在符合介入治疗标准且同时为本次责任临床事件的患者群体中,短期内再次发生缺血性血管事件的风险最高。因此在内科治疗后仍然有发作或侧支循环代偿很差的病例在适当时机考虑介入治疗。
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