术后肾功能衰竭,最常见的肾衰类型是肾前性的,是由于术中出血、术后患者进食欠佳,导致血容量不足、肾动脉收缩、肾灌注不足,引起肾衰。
对于这种病人的护理,需要注意以下几点:
1、要严密的监测尿量。尿量是肾功能衰竭加重或者好转的一个非常重要的指标,所以,每天都要监测尿量。
2、要控制水的摄入量。肾功能衰竭的病人很多都有少尿、无尿的现象,如果喝的水过多,可能引起水肿加重,甚至心衰,所以,喝水的时候一定要量出为入,以前一天的尿量加500ml为今天摄入水量的标准。
3、避免肾功能加重的因素,包括感染、高血压以及肾毒性药物。所以,有感染的患者需要给予抗生素抗感染治疗;而血压升高需要给予控制血压;在服用的药物中,一定要避免肾毒性的药物,比如非甾体类的消炎药、氨基糖苷类的抗生素。