肝硬化引起的脾脏肿大，一般考虑是肝功能的失代偿期引起的并发症。肝硬化失代偿期，主要表现为腹水、上消化道出血、脾大等等。脾大以后，查血常规可见白细胞、血小板，特别是血小板会明显下降，出血的几率会大大增加。出现血小板下降明显的时候，首先给予补充血小板的药物，使血小板暂时得以增加，使出血症状得以改善。如果脾大的症状持续不能缓解，就要考虑脾脏切除。使血小板的功能和数量得到很好的恢复。最根本是要治疗肝硬化，从而从根本上缓解肝脏功能，减少肝功能失代偿所引起的脾脏增大。
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