复杂性肛瘘的围手术期护理

术前护理：患者入院后，护理人员要热情接待患者，耐心给患者及其家属讲解医院的设备、环境、主治医生、责任护士以及病房的相关管理制度等，协助患者办理入院手续，帮助患者熟悉病房环境，消除患者的陌生感和恐惧感。同时，护理人员要全面了解患者的家庭背景、职业、年龄以及文化程度等多个方面情况， 正确评估患者的病情，并且将患者的实际情况作为基本依据，结合医嘱要求，制定针对性护理措施，有针对性的对患者实施护理。在此期间，护理人员应该多与患者进行沟通和交流，与患者建立良好的护患关系，指导患者合理安排膳食，多注意休息，做好术前准备。

术中护理：手术的过程中，护理人员要协助患者保持舒适的体位，密切观察患者的病情和生命体征变化，并且做好患者的保暖措施，保护和尊重患者的隐私。

术后护理：通常情况下，术后护理主要包括以下几个方面：

（1）心理护理。由于术后会产生剧烈的疼痛感，再加上患者担心预后，容易出现各种各样的不良情绪，比如焦躁不安、沮丧、烦闷以及失落等。护理人员一定要给予患者心理支持，及时开导和鼓励患者，告诉患者手术很成功，让患者了解到手术的有效性和安全性，缓解患者紧张的心理和精神压力，使患者能够树立战胜疾病的信心，顺利度过排便、排液以及排气的疼痛期；

（2）饮食护理。护理人员要指导患者合理安排饮食，术后早期，尽量食用一些清淡的、比较容易消化且营养比较丰富的食物，尤其是新鲜的水果和蔬菜，使大便保持通畅，同时叮嘱患者尽量不要食用牛奶、豆类等容易产气的食物，避免出现腹胀等症状，影响预后恢复；

（3）排便护理。护理人员要指导患者养成良好的排便习惯，科学、有效的进行排便，术后早期尽量排便，对于一些便秘的患者，应该给予开塞露，促进患者排便。同时，患者排便后，护理人员应该及时运用高锰酸钾溶液清洗患者的肛周和会阴部，使其保持干燥、清洁，降低感染发生率；

（4）伤口护理。术后，护理人员要定期为患者的伤口部位更换药物，换药期间，一定要坚持无菌原则，避免交叉感染，并且严格按照医嘱要求，将云南白药、卡那霉素以及利福平等药物涂抹在患者的伤口部位，减少感染风险。同时，护理人员还要密切观察患者的伤口部位，查看有无渗血、渗液情况，一旦发现异常，及时更换敷料，使切口部位保持干燥、清洁，避免感染。