什么是结肠冗长症

结肠冗长症是一种先天性结肠畸形，是结肠在发育中因基因在复制而生长过长所致，其主要临川表现为进行性加重的便秘，内科治疗效果欠佳；腹痛、腹胀间断发作，排气后缓解；恶心、呕吐并腹痛、腹胀，肛门停止排气、排便等肠梗阻表现。X线钡剂灌肠造影是诊断结肠冗长症的主要依据和重要手段；由于结肠冗长易发生扭转、梗阻等并发症，行急诊手术时，在术中若发现结肠相应部位阶段过长，也可以术中确诊。需要注意的是，电子结肠镜检查不作为结肠冗长症的诊断方法。其常见的并发症有肠扭转或穿孔、肠梗阻、顽固性便秘、结肠黑变病。

结肠冗长症的临床特点属于功能性肠道疾病，对于没有症状者不需要治疗。有症状的结肠冗长症患者应先保守治疗，可予以调节饮食、改变排便习惯、进行排便训练等治疗，并应用胃肠动力促进剂如莫沙必利等、菌群调节剂如整肠生等药物。通过上述治疗在很大程度上能缓解患者症状，尤其适用于症状较轻者。对于结肠冗长症所致的顽固性便秘，首先也应采用保守治疗，大约50％的患者症状也可得到明显的改善。若患者症状严重，而内科保守治疗无效，可行外科手术治疗。