降血栓的药物选择，应根据是动脉血栓还是静脉血栓分析，具体如下：
1、动脉血栓：临床上可以采用开刀取栓或者是介入下溶栓，而介入下溶栓的药物，临床上多采用尿激酶和重组人组织型纤溶酶原激活物，特别是后者，对于动脉血栓的溶解效果明显、时间短，但是费用相对较高，出血风险相对较大。对于慢性的动脉硬化闭塞，一般是以扩血管和抗血小板药物为主；
2、静脉血栓：主要以抗凝药物为主，包括华法林以及利伐沙班等新型抗凝药物。近期新型抗凝药物逐渐代替华法林，因为不需要频繁监测凝血象，同时每天口服一次即可，出血风险相对较小。
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