妊娠合并急性病毒性肝炎的处理

妊娠合并急性病毒性肝炎的处理原则主要包括以下内容：

1、妊娠期轻症肝炎三明市第二医院中医科蒋巧燕

处理与非孕患者相同。有黄疸者应立即住院，按重症肝炎处理。

2、妊娠期重症肝炎

保肝治疗；预防及治疗肝性脑病；防治凝血功能障碍。

3、产科处理

（1）妊娠期：早期患急性肝炎，轻症积极治疗，继续妊娠。慢性活动性肝炎，适当治疗后应终止妊娠。中、晚期患急性肝炎，尽量避免终止妊娠，避免手术、药物对肝脏的影响。加强母儿监护，适时终止妊娠。

（2）分娩期：经阴道分娩增加胎儿感染病毒几率，主张剖宫产。经阴道分娩尽量避免损伤和擦伤，宫口开全后可行胎头吸引术或产钳术助产，缩短第二产程。重症肝炎，经控制24小时后剖宫产终止妊娠。

（3）产褥期：不宜哺乳者应及早回奶。回奶禁用雌激素对肝脏有损害的药物，可口服生麦芽或乳房外敷芒硝。