心电图系列科普知识

Ⅰ导联中能看出啥问题?

心电图的Ⅰ导联是它的第一个导联，标记为“Ⅰ”或者“L1”。它是通过左右手绑缚的红黄色电极板将心电信息记录下来(左手绑缚黄色电极板、右手绑缚红色电极板)。

正常心电图Ⅰ导联中的图形特征是：P波、QRS波群的主峰，以及T波都应该向上为主。

常见的Ⅰ导联心电图的异常现象(如果您发现了下述异常，就找医生协助鉴定你的心电图是否真正有问题)：

①Ⅰ导联心电图中所有波形的主峰都向下为主：这意味着两个问题，其一是将左右手点击绑反了，也就是说将黄色电极绑缚在右手腕子上，而将红色电极绑缚在左手腕子上。对此使药仔细辨认立刻可以纠正。当然也可以通过其他图形特征来识别这种错误的连接，这是医生的事。其二是心脏先天异常，存在先天性右位心。只要没接错电极，多数情况下属于这种诊断。

②Ⅰ导联只有QRS波群主峰向下：其他诸如P波、T波都向上直立，那么最大可能是出现右心室肥厚，或者出现了心脏内的细小的左后分支阻滞。也可以见于预激综合征、心室内的束支传导阻滞。

③Ⅰ导联P波单独向下：有可能存在心脏起搏的正常秩序有问题，由正常的窦房结起搏，临时改为房室结(房室交界区)起搏(此时应同时存在P-R间期3个小格)。这往往都是由于疾病或药物的影响所导致。赶紧找大夫帮助分析。也可以是由起搏点临时转移到右心房靠下部位起搏所造成。

④Ⅰ导联单独T波向下：可能存在心肌缺血、心肌的急性或慢性损害、药物过量等。

⑤Ⅰ导联出现ST段抬高、T波倒置的演变，加上异常病理性Q波：此时往往同时在aVL导联中见到同样的现象。此时提示存在靠近左心室左侧上壁部位心肌梗死。