冠心病陈旧性心肌梗死的治疗主要分成两个方面,一方面是针对心肌缺血的治疗,因为如果患者存在陈旧心梗,说明患者的冠状动脉存在着严重的病变,这种情况下冠状动脉病变远端就会存在心肌缺血,所以要用抗心肌缺血的药物,当然也可以了解冠状动脉的情况,进行冠状动脉的介入治疗或者搭桥手术治疗,达到冠状动脉的血运重建,改善心肌缺血。另一方面是发生过陈旧心肌梗死的患者,如果心肌梗死的梗死范围过大,就会影响到心脏的收缩功能,这种情况下应该进行维护心脏功能治疗,避免心脏继续的扩大而出现心功能不全,而对于由于心肌梗死已经发生了心功能减退、出现心功能不全表现的患者还要进行抗心衰的治疗,保证患者的生活质量。