失眠是抑郁症一个常见的症状，抑郁症患者失眠症状与普通失眠有所不同，其有独特的特点，表现为难以入睡，入睡后易早醒，早醒后再入睡困难。治疗抑郁症患者失眠症状首先应进行抗抑郁治疗，目前常推荐的药物为SSRI类和SNRI类，比如舍曲林、艾司西酞普兰或者盐酸度洛西丁等。也可以选择抗抑郁药物，带有镇静催眠功能的，比如盐酸曲唑酮或者是米氮平，这类药物作用于H1受体，除了抗抑郁治疗之外也能改善睡眠。在足剂量、足疗程的药物治疗基础上，如果患者症状得不到明显的改善，可以进行认知心理治疗，通过分析患者心理的负担，进行纠正不良情绪及不良认知的错误，从而改善患者的症状。所以抑郁症患者失眠先应该针对抑郁症状治疗，抑郁治疗后患者的失眠症状也会有所改善。除了药物治疗之外，也可以合并心理治疗。
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