梅毒一期和二期的区别，主要表现在一期梅毒的皮疹发生在外生殖器，表现为硬下疳，是一个无痛性的溃疡面，周边比较规整，基底比较干净，没有什么疼痛的感觉。一般为一个，很少有两个，这时候血清学检测根本测不到梅毒螺旋体抗体，或者是它的滴度。二期梅毒是在一期梅毒消退后，这些梅毒螺旋体病毒就会进入到血液中，随着血液流行到达身体的每一个地方，引起二期梅毒疹，也就是周身皮肤上出现无疼痛的、无瘙痒感的玫红色的皮疹，手和脚部位，手掌和脚掌的地方会出现铜红色、浸润性斑疹，有领圈样脱屑，这是二期梅毒的典型皮疹。血液学梅毒螺旋体抗体阳性，滴度也是阳性的，具有高度的传染性。一期和二期都应该进行积极的去驱梅治疗，同时避免性生活。
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