在美国,行为危险因素和肥胖在低SES的人群中更常见。在富有的人群中,不健康的生活方式可能占大肠癌发病率的70%。尽管流行病学和生物学研究表明不健康的生活方式可能导致大肠癌,这些生活方式为什么影响这么多社会经济地位低下的人群仍然不清楚。
为了确定行为危险因素和肥胖是如何影响社会经济地位低下的人群,研究了美国国立健康AARP饮食与健康研究的数据。他们调查了1995-1996年来自美国六个州和两个大城市的病人,并且一直跟踪随访到2006年。参与者的健康习惯通过调查问卷得出并且低社会经济水平的人的健康习惯通过自我报告的教育和普查数据得出。
这项研究表明超过三分之一的结肠和直肠浸润性腺癌患者的高风险与低社会经济地位有关,这就可以解释暴露在不同行为危险因素的患者之间的发病差异,特别是不健康的饮食。
有效的公共卫生策略,以改善美国居民的营养和身体状况并且要遏制住肥胖发展的趋势,尤其是那些教育程度较低和生活在环境糟糕社区的人,”补充道:“这些努力可以帮助确保大肠癌的发病率稳步下降,大肠癌的发病率自1975年后的十年迅速增加。
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