恼人的耳鸣能够治好吗？

耳鸣, 是指自己感觉听到了外界并不存在的声音。耳鸣声有的如细雨沙沙，有的像蝉声嘶嘶;有的如秒表滴答，有的像心跳砰砰;有的如汽笛阵阵，有的像雷声轰轰。每个人在其一生中都有过耳鸣的经历，多数为生理性耳鸣，可以自行消失。持续性耳鸣轻者安静时方觉耳鸣，重者扰得人心烦意乱，睡眠不宁，这时耳鸣可能已成为一种疾病。耳鸣发病率据国外统计资料约15％-20％，严重需治疗者3 ％-4％左右，我国需治疗耳鸣疾病患者在数千万人次以上。

长期以来，耳鸣常被分为主观性耳鸣和客观性耳鸣二类。前者指耳鸣的声音仅能被患者自己感觉到，而不为检查者所听到;后者指患者和检查者都可听到耳鸣的声音。耳鸣的产生机制复杂，影响因素较多，除不同的病因、不同的病理过程可引起耳鸣外，患者精神心理状态对耳鸣的觉察亦有较大的影响。

恼人的耳鸣能够治好吗?回答这个问题之前，先要说明何为“治好”。 在这里治好有两个方面的含义，一种是耳鸣消失，另一种是耳鸣适应。耳鸣适应是指耳鸣声仍存在，但已经对其适应和习惯了，耳鸣不影响人的情绪、睡眠、工作、学习和生活等。

开始耳鸣治疗前医生一般要仔细了解病史，评估耳鸣对工作和生活等的影响程度，随后会做一系列相关检查，试图了解耳鸣的特征。开始治疗的第一步是努力确定耳鸣的病因，若能找到原发病变，并采取特殊治疗，则不论主观性或客观性耳鸣，均能获得较好的效果。如耵聍栓塞,急慢性化脓性中耳炎,糖尿病,咽鼓管阻塞,鼓室体瘤、听神经瘤、血管畸形等多可通过解除病因使耳鸣得到治愈。如病因无法确定，或是病因虽能确定但却无法治愈的耳鸣患者应进行个体化综合治疗，包括药物、心理治疗及声治疗等。

虽然至今尚未发现可彻底治愈耳鸣的药物，但某些药物对耳鸣有短期疗效，如血管扩张剂、改善内耳组织的能量代谢药物以及利多卡因以及其他抗惊厥药等。如果有明显的焦虑或抑郁等症状，可适当选用抗焦虑、抗抑郁药。心理治疗是耳鸣综合治疗的重要手段之一，与适当的药物治疗相结合可消除患者的焦虑症状，减轻耳鸣对患者生活的影响。耳鸣再训练疗法( TRT)包括指导性咨询和声治疗，为目前较有效的综合治疗方法之一。

耳鸣并不可怕，通过针对病因治疗或耳鸣的个体化综合治疗，绝大部分耳鸣能够治好，使耳鸣消失或即使存在但不影响个人的工作、学习和生活。