肿瘤性肠梗阻的治疗

患者：正月16肠梗阻在我们这里住院治疗3天拍片复查没事就出院了，正月26又出现腹痛大便困难，再次入院治疗，拍片又是肠梗阻，插胃管和灌肠后三天进食后，建议做肠镜，发现有一处息肉和两个瘤子，取样做病理后未发现病变。医生说要做手术截肠子。 我想去省立医院去做。不知道那边是用什么方法。现在住院有床位吗？能给我讲一下这种病的治疗方法嘛？是否能痊愈？ 化验、检查结果： 最后一次就诊的医院。

山东省立医院胃肠外科盛红光：根据你描述的病情和检查资料，初步判定你的肠梗阻的原因是由于息肉或肿瘤阻塞肠道而引起的不全性肠梗阻,属于机械性肠梗阻。

做肠镜时取病理检查未发现病变，但并不能排除病变的可能，因为取病理时只能取息肉或肿瘤的几个位置，有时并不能反应整个息肉或肿瘤的全部病变状态。

如是息肉或肿瘤引起的肠梗阻，最好的治疗方法就是行手术治疗，切除包含息肉或肿瘤的肠段，然后行肠道的吻合术，重建消化道的连续性。预后情况要根据有无病变，病变的早还是晚等情况而有不同。但总体上，结肠的息肉或肿瘤手术效果还是比较好的。

如果病人高龄，且有较多的合并症，比如心肺功能不全等，而手术风险较大，难以耐受手术治疗的患者，可采用在内镜下在肠道狭窄部置入支架以暂时解除梗阻。这种方法的优点是创伤小，较安全，病人恢复快。但缺点是由于息肉或肿瘤未切除，术后3或6个月后，梗阻易于复发。所以，仅是一种姑息治疗方法。如病人能耐受手术治疗，一般不推荐这种治疗方法。