低颅压综合征是由于各种原因引起的颅内压力下降,低于正常范围的下限,出现以体位性头痛为特征的一组临床综合征。低颅压综合征根据病因分为原发性和继发性,原发性低颅压综合征病因不明,继发性低颅压综合征常见的原因包括腰椎穿刺后脑脊液渗漏以及脊柱外伤、颅脑损伤造成的脑脊液漏出。特征性临床表现为位置性头痛,患者在直立位时出现头痛,平卧后头痛能够缓解。某些患者可以伴有恶心、呕吐、眼睛看东西模糊等症状。以前诊断低颅压综合征需要通过腰穿测定脑脊液压力低于60mmH2O即能确诊,但有加重低颅压综合征的风险。目前头部磁共振增强成像具有特征性影像,可以发现脑膜强化,部分患者有硬膜下积液,结合临床表现就可以确诊。继发性低颅压综合征治疗主要是针对病因治疗,对症治疗包括卧床休息、大量补液,某些患者可以自行好转。
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