肠胃型感冒：须对症治疗

要判断是否是“胃肠型感冒”，首先要知道什么是“胃肠型感冒”？所以，不同的医生在“胃肠型感冒”的诊断上是可能会出现一些不同的意见的，主要原因是“胃肠型感冒“在定义的界定上有不同意见。因此，家长不必要纠结于一个医生给您的孩子诊断了胃肠炎，而另一个医生诊断了“胃肠型”感冒。即使诊断名称不相同，医生的诊疗原则是大致相同的：即针对呕吐、腹泻、食欲差做对症治疗。

如果患儿出现食欲不好、呕吐、腹泻、发热等症状，不论这些症状是呼吸道感染的并发症状还是胃肠道感染的原发症状，其诊疗过程有很多相似之处：

明确诊断：只要出现比较明显的消化道症状，如呕吐、腹泻，都要考虑进行粪便的检查。粪便检查内容主要包括：便常规、潜血、轮状病毒检查或便培养。便常规的检查可以初步甄别出是否有细菌性肠炎、痢疾，而轮状病毒检查可以确定是否为轮状病毒导致的秋季腹泻，便培养是在初步考虑是细菌感染性腹泻时需要做。如诊断为肠炎痢疾，应服用抗生素治疗，如大便大便未见异常或轮状病毒阳性，应要对症治疗。

对症治疗止吐、防脱水：当孩子出现呕吐并伴有发热时，缓解呕吐，保证水分和电解质的摄入是头等重要的。可以服用止吐药止吐(服用止吐药时不要同时喝水，以免将水和药全部吐出来)，服用止吐药20-30分钟后开始喝口服补液盐(不要喝白水)。每次的量一定要少，可只喝5-10毫升，每5-10分钟喝一次，这样即可以摄入水分合电解质，也可以减少呕吐发生。

大部分患儿通过口服补液成分可以弥补体液的丢失，不发生水、电解质紊乱。但如因为呕吐不能进水，或喝了就吐，应考虑静脉输液补充液体。关注患儿尿量是判断脱水与否的重要指证，如尿量明显减少，应考虑有脱水，此时应加大液体摄入量或静脉补液。

止泻药物：腹泻严重可服用止泻药物服用益生菌：腹泻时或腹泻缓解后都可以服用益生菌辅助治疗。

饮食：喝水几小时，呕吐基本缓解后，可考虑吃一点粥、面条等易消化的食物。之后要注意病人的饮食调理，应少量多餐地吃些清淡、易消化的食物 ，避免进食油腻和带有刺激性的食物 。

“胃肠型“感冒大多不会导致严重并发症的发生，病程约7-10天可逐渐恢复。患儿的腹泻呕吐缓解后，其食欲恢复常比较慢，家长不要着急。

如发生下列症状应考虑就诊：小婴儿精神状况差，嗜睡或烦躁高热脱水持续呕吐超过2天呕吐物中有血性物质严重腹痛。