PPD阳性就是肺结核吗

PPD又称结核菌素试验，如果PPD试验阳性，是否为肺结核，需要根据PPD皮试的结果来仔细分析。婴儿在出生时注射卡介苗，在12岁以前对结核菌有免疫性。如果超过12岁发生咳嗽、咳痰、潮热、盗汗，甚至痰中带血的症状，可以做PPD试验筛查。PPD试验如果呈阳性，需要进一步看阳性结果的大小，如果为弱阳性以及阴性，不考虑结核活动。

如果为中度阳性，需要结合肺部影像学检查来综合分析，如果影像学提示多形性改变，包括斑片、渗出、增殖、结节、钙化、胸膜增厚、纤维、胸腔积液等，需要高度怀疑为肺结核的可能。如果PPD试验呈中度阳性，需要怀疑处于活动期或者复发。如果PPD试验呈强阳性，局部皮损大于2cm，伴有水疱、瘙痒等症状，说明处于结核活动期，需要进一步综合判断，尽早给予抗结核治疗，以避免漏诊和误诊。