主动脉瓣狭窄病因包括风湿病，所谓风湿性心脏病主要是溶血性链球菌感染以后，人体免疫能力调整产生抗体，心脏瓣膜和溶血链球菌抗原有相似性，所以造成瓣膜损伤。
因为主动脉瓣结构和二尖瓣结构不一样，二尖瓣结构像降落伞一样的兜，且存在腱索，主动脉瓣是半月形的兜，所以风湿以后会出现卷曲、纤维化、钙化的发病过程，当出现卷曲后，会造成二尖瓣狭窄或者关闭不全。而风湿和类风湿是两个概念，风湿性心脏病时候是链球菌感染造成风湿，类风湿性关节炎类疾病属于自身免疫性疾病的范畴。
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