目前,胆囊结石手术90%以上切除了胆囊,是否所有的患者都必须切除胆囊呢?答案是否定的。
对胆囊结石应采取切、保结合的个体化治疗方案, 既不是全部切除胆囊,也不是全部保留胆囊。适合保胆的患者保胆; 不适合保胆的患者应切除胆囊。应遵循规范的手术适应证和禁忌证。
对于符合以下3 点的可以保胆:
( 1 ) 胆囊功能良好;
( 2 ) 患者无右上腹疼痛症状或症状轻微, 炎症轻;
( 3 ) 结石单发或多发不超过3 枚。
对结石数量超过3 枚的患者,遗留结石的可能性增大, 故不提倡多发结石患者保胆治疗。
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