鼻出血又称鼻衄,导致鼻衄的原因很多,有鼻部疾病所致,也可能是全身疾病的一个症状。轻者鼻涕带血,或流几滴血就止了,重者出血不止,引起失血性休克。一旦发现自己不停的出现鼻衄的现象时,就要及时到医院进行确诊,在诊断过程中,有很多疾病都会出现鼻衄的情况,因此一定要做好鉴别,以免误诊误治,给后期治疗带来不便。
鉴别诊断:
1、外伤鼻衄:因碰伤、挖鼻等引起血管破裂而致鼻衄者,出血多在损伤的一侧,且经局部止血治疗不再出血,没有全身症状,与内科所论鼻衄有别。
2、经行衄血:经行衄血又名倒经、逆经,其发生与月经周期有密切关系,多于经行前期或经期出现,与内科所论鼻衄机理不同。
3、咯血:为喉、气管、支气管及肺部出血后,血液经口腔咯出,常见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺脓肿及心脏病导致的肺淤血等。可根据患者既往病史、体征及辅助检查鉴别。
4、呕血:呕血是上消化道出血的主要表现之一,当大量呕血时,血液可从口腔及鼻腔涌出,常常伴有消化道疾病的其他症状,全身查体可有阳性体征,可予以鉴别。
5、鼻腔异物:小儿一侧鼻孔流脓血涕,且有恶臭,要考虑到鼻腔异物。因某些小儿有将黄豆、花生米、钮扣等异物纳入鼻腔的习惯。
6、鼻咽癌:中年以上鼻衄,不能忘记鼻咽癌。
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