什么样的肝癌患者适合行肝移植？

肝癌行肝移植治疗对肿瘤的根治性来说是最彻底的，正是因为肝移植可彻底消除肝脏肿瘤及肝内可能的转移病灶，同时也消除了原来肝脏硬化的基质（多数肝癌患者伴有肝硬化），所以，不少肝癌患者选择了肝移植治疗，从而获得了新生，获得了长期生存的机会。

然而，尽管已经切除了原来的肝脏（包括全部肝内的肿瘤），术后仍然存在其它部位转移（最常见的是肺部）及移植肝转移的可能，因为，只要是肝癌不管是早期或中晚期，术前都存在肝外转移的可能，术前的所有检查未见有肝脏以外的转移不能完全代表100％没有转移（因为目前科学技术水平的限制，在肿瘤未形成明确的块时基本上检查不出），随着疾病的早晚，转移的机会也有多少之分，疾病越早期，转移几率就越低，反之则反，因此，为了使每个患者都能够得到合适的治疗，国内外专家一直致力于研究什么样的肝癌患者适合行肝移植？其中制定选择患者的标准是研究的内容之一，到目前为止，国内外有不少标准，其中最具有代表性的有米兰标准、加州大学标准等，具体如下：

1、米兰标准：单个肿瘤直径≤5.0cm，多个肿瘤总数不超过3个，最大肿瘤直径＜3.0cm，总直径不超过8.0cm，不伴有血管侵犯的肝癌。此类肝癌行肝移植可达到类似良性疾病的效果。

2、加州大学标准：单个肿瘤直径≤6.5cm，多个肿瘤不超过3个，最大肿瘤直径≤4.5cm，总直径≤8.0cm，其生存率与米兰标准相比无显著差异。

根据以上标准选择患者可获得较好的效果，但是，超出以上标准的患者不是说不能行肝移植，而是行肝移植后出现转移的几率相对大一些。