尿蛋白定量为0-140mg/L,尿蛋白高说明患者可能得了慢性肾炎,要完善相关检查,24小时尿蛋白定量、肾脏彩超、肾功能,排查继发性肾病的相关检查,尿本周蛋白、血浆蛋白电泳、风湿全套、免疫全套、感染八项、肿瘤标志物、狼疮全套,若有活检指征,排除禁忌症,建议进行肾活检,明确病理类型,判断预后,指导治疗。
得了慢性肾炎要控制血压,减少蛋白尿,蛋白尿>1g/24h,血压控制在125/75mmHg,蛋白尿<1g/24h,血压控制在130/80mmHg,并选用保护肾功能,减少蛋白尿的降压药,如血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,并根据病理类型选用激素和免疫抑制剂治疗。慢性肾炎呈慢性进行性进展疾病,直至肾衰竭的终末期、尿毒症期,一旦出现了尿毒症的症状,就要进行肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析治疗,并且积极治疗尿毒症的各种并发症。
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