神经内镜手术的几点思考

神经内镜在颅底病变手术中的几个阶段：

一、处理局限于颅外硬膜外、鞍内的颅底病变为第一段。

二、处理向颅内发展，但仍处于硬膜外的病变为第二阶段。

三、处理突破硬膜，但仍处于脑外的病变为第三阶段。

四、处理向脑内侵犯的病变为第四阶段。

五、处理颅内血管性病变为第五阶段。中南大学湘雅医院神经外科黄军

神经内镜手术的开展与推广方向：

一、全面推广神经内镜处理垂体腺瘤、视神经管切开减压，脊索瘤，三脑室造瘘，脑室内囊肿切除的手术治疗。

二、开展、推广神经内镜处理颅咽管瘤，颅底中线中、小型脑膜瘤，脑室内实质性肿瘤等病变的手术治疗。

三、开展独立或辅助使用神经内镜处理松果体区肿瘤活检或切除，三叉神经微血管减压，听神经瘤切除，颅内动脉瘤夹闭的手术治疗。

神经内镜设备的几个研究方向：

1、设计先进的机械臂，由术者口控内镜方向，减少第三只手的需求。

2、设计更为精良的手术器械，做到可视即可操作。

3、提供更好的3D影像系统。

4、手术机器人系统的引入。