女性压力性尿失禁

如果你是女性且拥有以下这些特征，那就得加以警惕,压力性尿失禁很可能正在悄悄走近你――有关数据显示，年龄大、分娩次数多、新生儿体重大于4千克、有行动障碍、入睡困难、寡居及肥胖的女性更易患尿失禁。一旦罹患此病就必须积极治疗，别以为忍一忍就能熬过。拖延治疗的代价往往是精神和身体上的巨大痛苦。

杨女士，44岁，有三个孩子，在某家务农。个性随和、豪爽，与邻里间关系良好，田间地头常能听到她爽朗的笑声，但近10年来有个烦恼不断困扰着她，只要大笑，尿液便不由自主漏出，尤其是有伤风感冒时，只要咳嗽就得勤换内裤，发展到现在，每日需要使用多块尿垫才可正常生活，令其苦不堪言。

经检查，杨女士得了“压力性尿失禁”。所谓压力性尿失禁，是指在腹部压力增加（如：咳嗽、大笑、提重物、快速行走或上楼梯）时，无膀胱逼尿肌的收缩，腹压传入膀胱使膀胱内压力增高，出现不自主的尿道内尿失禁。其主要发病原因是膀胱颈和尿道周围支撑组织功能不全。压力性尿失禁按尿失禁的严重程度，可以分为三度，即轻度：一般活动及夜间无尿失禁，腹压增加时偶发尿失禁，不需佩戴尿垫；中度：腹压增加及起立活动时，有频繁的尿失禁，需要佩戴尿垫生活；重度：起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁，严重影响了生活及社交活动。由于症状的轻重不一，治疗方法也各异。

缺乏主动治疗意识

数据显示，60岁以上女性压力性尿失禁的发生率约为30％－70％，职业女性中有近两成人群每月会出现一次压力性尿失禁。但与发病率形成鲜明反差的是极低的就诊率。患者的就诊意识不强除了源自对疾病了解不足，产生害羞情绪以外，也与部分患者麻痹大意，视其为自然现象而疏于重视有关。

事实上，严重的压力性尿失禁除了给患者带来生活、卫生、社交和工作上的影响外，还增加了精神上的烦恼和痛苦。由于经常出现尿失禁，患者往往不愿接近他人也不愿意参加社交活动，更不敢坐别人的床椅，怕人嘲笑，进一步加重精神负担。因此，有的人将尿失禁称为“社交癌”。此外，尿失禁还能引起外阴部皮肤感染、尿路感染甚至肾功能损害，直接威胁人体健康。

认识存在较多误区

1．对尿失禁无能为力。事实上，对于尿失禁大有所为，通过行为训练、辅助装置、药物或手术，能使觉大多数尿失禁者尿失禁症状明显改善，甚至治愈；2．尿失禁是随年龄增大后自然发生的现象。事实上，对于成年人，尿失禁都是一种不正常的现象，与年龄增长相关的下尿路变化使得尿失禁在老年患者中更容易发生； 3．尿失禁唯一的成功治疗方法是手术。事实上，决大多数患者能通过非手术方法治好；4．生育妇女发生尿失禁是不可避免的。事实上经阴道分娩可能会导致盆底肌肉损伤或张力下降，但并非尿失禁不可避免。有目的的锻炼可防止或改善尿失禁症状； 5．偶尔少量漏尿，例如喷嚏或咳嗽时漏尿没关系，不值得上医院看病。事实上，有漏尿就说明机体有地方不正常，就应该上医院，即使不能完全解决原发疾病，也可改善漏尿症状，提高生活质量。

治疗方案因人而异

如果不及时治疗，压力性尿失禁的患者会进入尿失禁――活动受限制――智力衰退――加重尿失禁的恶性循环。其直接后果是最终脱离社会而完全依赖他人的照料，从而增加社会和家庭的经济负担。

如今，相当部分轻到中度的尿失禁患者可以通过一些诊断方法早期发现并进行简单的保守治疗。压力性尿失禁的治疗包括非手术方法和手术两大类。非手术方法更适用于较年轻的女性，或者活动后有轻微尿失禁者。这种治疗主要包括行为治疗、理疗、盆底肌肉锻炼、功能性电刺激和药物治疗。对于中重度尿失禁患者，采用手术方法治疗则更为适合。

总而言之，尿失禁意味着身体机能某一部分不正常。因而对尿失禁应该有足够的认识，并做好预防及治疗保健的工作，才能使患者的生活畅快无忧，干爽一生。