头痛、想吐有可能是颅内器质性病变引起，比如脑出血、脑梗死、颅脑肿瘤、脑炎均可以出现。脑出血和脑梗死一般急性发病，脑炎亚急性发病同时可能会出现发热，脑肿瘤一般慢性起病，颅脑核磁检查可能会有助于疾病的诊断。如果考虑是脑炎，同时要进行脑电图或者抽取脑脊液进行病原学检查，有助于疾病的诊断，发病后要及时住院进行综合治疗。也可见于颅外器质性病变，比如副鼻窦炎、中耳炎和牙龈炎也可以出现，可能是一种原发性头痛疾病，主要见于偏头痛和丛集性头痛等等。
