表情迟钝的诊断依据

表情迟钝的病因之一是甲状腺功能减退症（简称甲减）。甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。表情迟钝临床上并不少见，各年龄均可发病，以中老年妇女多见，男女患病之比为1：5，临床上甲减导致表情迟钝的诊断依据主要有5点。

1、有地方性甲状腺肿、自身免疫性疾病、甲状腺手术、放射性碘治疗甲亢症，以及用抗甲状腺药物治疗史、甲状腺炎或下丘脑-垂体疾病史等。

2、无力、嗜睡、畏寒、少汗、表情迟钝、精神不振、记忆力减退，腹胀、便秘、发音低沉、体重增加，经血量多。

3、皮肤乾燥、枯黄、粗厚、发凉，非凹陷性粘液性水肿、毛发乾枯、稀少、易脱落，体温低、脉率慢、脉压差小，心脏扩大，可有浆膜腔积液，腱反射迟钝，掌心发黄。

4、严重者可出现粘液性水肿昏迷，体温低于35℃，呼吸浅慢，心动过缓，血压降低，反射消失，意识模糊、昏迷。

5、基础代谢率低于正常、血清TT4〈40ng/mk，血清TT3〈0、6ng/mk，甲状腺摄131I率低平（3小时〈10%，24小时〈15%）。